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    乳腺炎

    概述
    1、伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症。

    2、哺乳期乳腺炎表现为乳房红、肿、热、痛。

    3、非哺乳期乳腺炎为慢性起病,有肿块、疼痛。

    4、疾病可早期预防,一般预后较好。

     

    乳腺炎(mastitis) 是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症,哺乳,期乳腺炎常急性起病,以感染性炎症反应为主,多表现为红、肿、热、痛等症状,非哺乳期乳腺炎则为慢性起病,有肿块、疼痛,病情易反复。
    乳腺炎可见于任何年龄段的女性,以哺乳期妇女为主,极少见于男性。通过早期预防或发现后及时治疗,可避免或减轻病症,一般预后较好。

     

    流行病学
    近些年,随着孕产期卫生保健知识的普及,女性产后惠乳腺炎的概率有所下降,但仍旧较高。据2017年美国项调研数据显示,哺乳期乳腺炎的发病率为9.5%~33%,这意味着每10个哺乳期妇女,就有1~3人惠乳腺炎。

     

    基本病因


    哺乳期乳腺炎


    乳汁淤积
    为入侵的细菌提供生长繁殖理想的培养基,常见原因: 乳头发育不良(过小或内陷)妨碍乳,乳汁过多或婴儿吸乳太少,导致无法及时排空多余的乳汁,因乳管炎症、或肿瘤、或外在压迫等,导致乳管不通,影响排乳。


    细菌入侵
    是发病的直接因素,常见原因: 乳头损伤或皱裂,使细菌沿淋巴管入侵,婴儿吸乳或合乳睡觉,口腔细菌直接侵入乳管或上行至腺小叶。

     

    非哺乳期乳腺炎
    这类疾病的发病原因尚未明确。
    目前认为引发浆细胞性乳腺炎主要与乳管阻塞、细菌感染、吸烟史 (包括二手烟)、乳头内陷等因素有关。肉芽肿性乳腺炎多倾向于是一类自身免疫相关的疾病,其发生还与泌乳因素、感染因素(尤其是棒状杆菌感染)相关,其他可能的因素还包括创伤、体内激素水平、口服避孕药物等。

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