乳房乳汁淤积症

　　这是绝大部分初为人母者最先遇到和体验到的乳房“急症”。它是由于乳汁不能排出或排出不畅，致使乳汁淤积于乳房内而形成。本来在哺乳期中，乳房内乳汁的分泌和充盈，乳房出现胀、硬，甚至有点疼痛感都属正常现象，因为在将近一年的哺乳期中，任何一支或数支乳腺导管发生堵塞或狭窄，都可能导致乳房乳汁淤积。乳房乳汁淤积的程度分三种：

　　1、正常的乳房充盈：仅仅表现为乳房有膨胀感，有时也伴有隐痛，触摸时有块状，哺乳或吸奶器吸出后，乳汁排空，症状消失，这是正常的乳房充盈现象，不属病理范畴。

　　2、乳房乳汁淤积：如乳汁继续淤积，乳房膨胀则继续加重，使乳房皮肤变厚、变硬、疼痛加重，其结果可导致乳头不能挺立，婴儿吸吮困难，不易吸出奶汁。

　　3、乳管堵塞及乳腺发炎：当乳房膨胀进一步加重时，乳腺组织水肿，乳腺导管发生狭窄，乳汁不能外排，乳房内的血液循环和淋巴回流受阻，乳房更加膨胀，乳房皮肤呈水肿发亮、变硬，进而发热、剧痛，如不及时处理，将导致急性乳腺炎发生。

急性乳腺炎及乳房脓肿

　　急性乳腺炎属于中医所指的“乳痈”，是哺乳期妇女最常见的疾病，尤其是初产妇更为多见，且往往在产后3～4周内发生，为细菌感染所致。当哺乳技巧和婴儿的含吮不正确时，乳头会发生皲裂。皲裂一旦发生，细菌可以侵入乳房内的淋巴管及乳叶间的组织而引起感染。而且淤积在乳房内的乳汁，也是细菌繁殖良好的培养基，再加上产妇产后全身抗感染能力下降，就容易导致乳腺炎的发生。

　　急性乳腺炎早期，因乳汁的淤积，乳房会有搏动性疼痛，局部皮肤微红微热，患者出现高热寒战等，若不及时处理，红肿将进一步加重，疼痛更剧烈，高热不退，很快进入脓肿形成期——乳房肿块并出现波动感，并且由于肿块的深浅不一，肿块成脓期又不一致，临床上就会出现持续高热不退的现象。严重时可并发全身化脓性感染，发生败血症。因此，急性乳腺炎必须在早期得到正确的治疗。

　　发生急性乳腺炎后应在医生的指导下进行治疗，通常包括物理疗法、药物治疗（包括中药疗法）、手术切开脓肿排脓引流等。如两侧乳房同时发生乳腺炎并形成脓肿，经治疗后效果不甚理想者，可考虑终止乳汁分泌和停止哺乳。

　　但对于乳腺炎来说，预防是最重要的。由于乳汁淤积是导致急性乳腺炎最重要的原因之一，因此年轻的妈妈们从一开始就应该掌握正确的哺乳方法，保持乳头清洁，防患于未然。

　　乳房湿疹

　　乳房湿疹是乳房皮肤的一种过敏性炎性病变，好发于哺乳期妇女，大多数为双侧同时发生，少数为单侧，病变部位于乳头、乳晕，特别是乳房下部。急性期皮肤表现为粟粒样的小丘疹，皮肤潮红，时有点状渗出和糜烂面，有时有痂皮和脱屑现象。慢性期时皮肤变粗糙，乳头皲裂。可不管是急性期还是慢性期，都有奇痒、乳头疼痛的症状，婴儿吸吮时乳房有剧痛感，停止哺乳有助于治愈。乳房湿疹的治疗方法和其他部位湿疹的治疗方法相同，可采用抗组织胺口服法、内服中药法，外擦药膏和中草药液外洗法。可是，考虑到哺乳期的特点，以外敷药膏如皮炎平、尤卓尔膏为妥，也可用中草药外洗，这样可以不妨碍正常哺乳。

　　乳房外伤

　　在“漫长”的哺乳期中，尽管乳头表皮富有韧性，但是，乳头都有发生皲裂或因婴儿吸吮用力过大时而发生乳头损伤的可能。不管是乳头的皲裂或损伤，乳头上都或多或少地出现渗血或有淡黄色渗液，婴儿吸吮时，婴儿可将血液吸入胃内，形成婴儿假性黑便。同时，皲裂和损伤伤面都可能留有细菌侵袭和感染，婴儿吸吮时都有发生口腔粘膜炎的可能，因此，对乳头皲裂和损伤，都应给予重视和及时治疗，以免影响母婴身心健康。

　　总之，哺乳期发生各种乳房急症，既有母亲本身的原因，也有婴儿方面的原因，因此，重视和普及母乳喂养的教育宣传，普及对乳房急症的预防和处理知识很有必要。